Фактически каждый  10-ый житель Тазовского района страдает заболеваниями сердца, повышенным кровяным давлением,  сердечной недостаточностью или ревматизмом.  

            Чтобы   избежать развития сердечно- сосудистых заболеваний, их грозных осложнений или выявить данные заболевания на начальном этапе, необходимо регулярно проходить профилактическое медицинское обследование и диспансеризацию, когда за небольшой промежуток времени пациент может узнать   уровень артериального давления,   сахара крови, липидов,   негативное влияние  пагубных привычек  на его здоровье, наличие каких-либо хронических заболеваний.    Когда человек знает о   проблеме, он начинает обращать внимание на свое здоровье, ходить к врачу, принимать препараты, контролирует  давление, вес.  Отмечено, что больные, регулярно получающие  лечение и обследование (регулярный прием медикаментов, соблюдение диеты, снижение уровня холестерина), реже страдают от осложнений  гипертонической болезни. Ежедневная  медикаментозная терапия,  назначенная врачом, контроль артериального давления, обеспечивают существенное снижение риска   инсультов  и инфарктов  и смерти от сердечно- сосудистых заболеваний.

            Основной целью лечения больных артериальной гипертензией является достижение максимальной степени снижения общего риска сердечно- сосудистой заболеваемости и смертности. Это предполагает воздействие на такие факторы риска, как курение, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, лечение сопутствующих заболеваний и коррекцию самого повышенного артериального давления. Целевым уровнем АД является уровень до 140/90 мм. рт. ст. У больных сахарным диабетом необходимо снижать АД ниже 135/85, при хронической почечной недостаточности – менее 125/75 мм. рт. ст.     

            Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертензии включают в себя:   -снижение потребления уровня алкогольных напитков- менее 30 г. алкоголя в сутки у мужчин и 20 г. у женщин;

            -регулярные физические нагрузки по 30-40 мин, не менее 4-х раз в неделю;           

            -увеличение потребления в пищу ненасыщенных жирных кислот, кальция,  овощей, фруктов (5 в день), зерновых, молочных продуктов, магния, снижение потребления соли.

 Болезнь сердца, вызванная алкоголем, становится причиной почти 30%  внезапных смертей у людей активного возраста. Пристрастие к спиртному может лишить жизни  в любом, возрасте!

Ожирение провоцирует 80 процентов заболеваний сердечно-сосудистой системы.    Для женщин максимально допустимый обхват талии  составляет 94 сантиметра, а для мужчин – 102 сантиметра. Эти нормативы реальны и выполнимы. Стремитесь уменьшить свой вес, ведь каждые 5-10 килограммов снижения веса способствуют снижению артериального давления на 10-20 миллиметров ртутного столба.                                     

                                   

Правила измерения артериального давления

                

     При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.

Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), испытывать большие физические нагрузки.

Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать. Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.

При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)

             Измерение АД ручным тонометром .

        Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.

Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).

Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (по исчезновению пульса).

Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в сек. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение. Нормальный уровень АД : 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых.

 Лечение сердечно-сосудистых заболеваний проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. Многое может сделать и сам человек, если изменит отношение к себе.

 

            ИНДИКАТОРЫ ЗДОРОВЬЯ:

Сахар (глюкоза) в крови натощак- 3,3-3,5 ммоль/л;

Холестерин в крови натощак- до 5,0 ммоль/л;

Артериальное давление- до 140/90 мм рт ст;

Индекс массы тела 9ИМТ)- до 25 = вес в кг/ рост(м кв.)

Объем талии: мужчины- менее 102 см; женщины- менее 88 см;

Пульс- 60-80 ударов/ мин

Отказ от курения и алкоголя, двигательная активность (10 тыс. шагов в день), снижение массы тела, рациональное питание, контроль артериального давления и холестерина– первые шаги на пути к здоровой жизни!

 

 

 

Районный терапевт   О.Г.Хютт