Рак легкого

Рак легкого

В Тазовском районе ежегодно выявляются 3-4 случая рака легких, которые заканчиваются практически в половине случаев смертельным исходом на первом году жизни. По распространенности это одна из ведущих патологий наравне с раком желудочно- кишечного тракта. В структуре смертности от злокачественных заболеваний у мужчин рак легкого занимает первое место  (26,8%).

     Доказано, что факторами риска являются курение,  профессиональные вредности, связанные с добычей различных руд, обработкой и получением ряда химических соединений. Хронические заболевания органов дыхания также могут быть фактором, предрасполагающим к развитию рака.  

  Общая продолжительность течения рака  легкого у человека колеблется от менее чем 2 года до 40 лет, в среднем 10 лет. В течение ¾ этого периода опухоль вообще будет неопределима рентгеновскими лучами, клинические проявления также отсутствуют. При дальнейшем росте опухоли появляется клиническая и рентгенологическая симптоматика.

 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Рак легкого подразделяется на центральный и периферический.

Центральный рак легкого.

 2

 

 

                                                                                                         При этой форме рака легкого процесс локализуется в крупных бронхах.

     Основными клиническими симптомами при центральном раке легкого являются кашель, одышка и боли в груди. Кашель может быть сухим, приступообразным, иногда с мокротой. Боли в груди наблюдаются у 50-80% больных.  Особое место среди жалоб занимает кровохарканье в виде прожилок крови. Кроме указанных симптомов больные нередко жалуются на нарастающую общую слабость.  Хорошо известно, что центральный рак легкого протекает с сопутствующей пневмонией, в связи с чем у больного повышается температура. Она может быть высокой или субфебрильной (то есть ниже 38 градусов).

     В этот период возможна рентгенологическая диагностика рака легкого. Для более раннего его распознавания необходимо эндоскопическое исследование бронхиального дерева – бронхоскопия.

     Осложнениями данной формы заболевания являются распад легочной ткани, плеврит, метастазы в регионарные лимфатические узлы и другие органы.

Периферический рак легкого.

3

      Возникнув в стенке мелкого бронха периферический рак растет чаще всего в виде узла. Развиваясь в периферических отделах легкого и не соприкасаясь с относительно крупными бронхами, злокачественная опухоль очень долгое время может не проявляться клинически. Поэтому периферический рак чаще всего выявляют при рентгенологическом исследовании.  Клинические проявления во многом зависят от отношения опухолевого узла к грудной стенке или крупным бронхам. Прорастание опухоли в плевру приводит к появлению боли в груди, которая может иметь разнообразный характер. При прорастании опухоли в более крупный бронх появляется кашель, мокрота и кровохарканье. Появившиеся симптомы ничем не отличаются от таковых при центральном раке легкого, лишь с той разницей, что при периферическом раке появление этих признаков указывает на длительное существование опухоли в легком и относительную запущенность процесса. Такие симптомы как слабость, утомляемость, снижение аппетита появляются обычно поздно и не имеют специфических черт. В ряде случаев болезнь протекает на фоне лихорадки, что приводит больного к врачу.

     Осложнениями данной формы рака легкого являются распад в опухолевом узле, плеврит, вторичная пневмония и метастазирование в региональные лимфатические узлы.

      Отечественная медицина делает акцент на профилактику заболеваний, для чего введена повсеместная диспансеризация взрослого и детского населения. Ежегодная профилактическая флюорография органов грудной полости, своевременное обращение к врачу в случае появления вышеописанных симптомов и проведение дополнительных специальных исследований позволит выявить это грозное заболевание на ранних стадиях развития.

Врач рентгенолог Тазовской ЦРБ Н.В.Манджиева